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一 、 任何人用眼时,眼球生理运作都依下列四大法则运作:
1、 Hering 法则──配偶肌法则,如像左看向右看,配偶肌一定如影随行。
2 、Sherrington 法则──主动肌拮抗肌法则,如双眼 Convergence 或 Divergence .
时,主动肌与拮抗肌,必须有平衡效应。
3 、Donders 法则──头固定,眼依垂直轴转向,左右转,上下转固定,其旋转角度也固定不变。
4 、Listing 法则──眼从第一眼位转到任何眼位,只要依最初与最终眼位平面相垂直轴进行,其旋转角度是一定,相等的。
二 、 上述四法则,说明「眼外肌」的运动特性:
1 、 视力复健的目的,就是要使「眼肌」回归四法则的运作,并创造极大值,以扩张「视野」及「视域深度」,
• 单眼或双眼斜弱视 、 或弱视 、 或不等视,就须有四法则等值运作功能需求。只要去除弱视,给予不良眼救济,用肌肉复健方法,是可以回归生理法则之正常现象的。
• 单眼外斜眼位:
• 绝不会产生「绝对休息眼位」〈除非死亡〉──即外转 20 ° ,轻度上转。
• 但会产生「生理休息眼位」,即 Bell 现象,外转 10 ° ,轻度上转。
• 单眼外斜,产生「生理休息眼位」,必然是「分离眼位」,或有条件视域内形成「分离眼位」,双眼无法融合,所以,处理「不等视」是必要的复健。
三 、 药物救济〈 V.E.P. 检测 P100 消失〉
1 、 P100 消失者,均有神经炎,会导致神经萎缩,须先立即补充 Co-B12 及 Thiamine HCl 100mg
药物治疗。
2 、 P100 消失者,更严重的有垂体和颅咽管肿瘤,或黄斑部病变,视网膜病变,更严重之皮质盲, P-V.E.P. 消失。
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